そのとき心療内科医ならこう考える かかりつけ医でもできる！ 心療内科的診療術
その患者さん、心療内科医はこう診ます！
内容紹介
外来診療で様々な内科的な疾患の診断を行う時に、心身症も念頭に置いたステップを踏む必要がありますが、そうした心療内科的症例およびそのアプローチや背景にあるロジックなどを具体的に学ぶ機会は多くはありません。
本書では、具体的な症例を軸に心身症患者の見分け方、実際の診療方法やその留意点、さらに背景となる考え方など、非専門医が日常診療に役立てられるようなエッセンスとアドバイスについて網羅しています。
2章では特に内科診療でよく出会う個別疾患毎に心療内科的診療術を解説していますので、明日からの診療にすぐに役立つ内容となっています。
序文
「心療内科は内科です」
この言葉が私の医者人生を変えました。
最初におことわりをしておきますが、私自身は生粋の心療内科医ではありません。
むしろ大学卒業前、また卒業後も、「心療内科」に接する機会なく過ごしていた医師です。たまたま医師6年目に参加した勉強会で、この言葉に出会い、その後の医者人生が大きく変わりました。そして、翌年から心療内科に転向し、大きな学びを得ました。
心療内科とは、一体どういった診療科なのでしょうか？
・『心身相関』を重視する『心身医学』に立脚して臨床を行う診療科
・『心理療法』内科を略して『心（理）療（法）内科』
・生物ー心理ー社会モデル（BPSモデル）に基づいた全人的医療を実践する科
など、さまざまな説明の方法がありますが、これらは医療の原点ともいえるものです。
心療内科的診療術は、心療内科医だけのものではありません。むしろプライマリ・ケアに携わる全てのかかりつけ医が実践できるものです。
しかし現状、心療内科を学べる環境は非常に限られています。今回、全国各地の新進気鋭の心療内科医の先生方に執筆協力をいただき、かかりつけ医のための心療内科の書籍として、本書を発刊させて頂く運びとなりました。
本書の作成にあたっては、企画から刊行に至るまで金芳堂の藤森様、山下様に大変お世話になりました。この場を借りて御礼申し上げます。また普段から私の活動を暖かく見守ってくれている家族にも感謝します。
全ての医療者に心療内科的診療術が届くよう願ってやみません。
2023年1月
大武陽一
目次
はじめに
目次
序章 心療内科のフィールドを展望する
心身症とは
心療内科の治療
病態仮説の形成と共有
1章 非専門医でもできる心療内科的診療術
交流分析
認知行動療法
自律訓練法
マインドフルネス
ブリーフセラピー
家族療法
バイオフィードバック
向精神薬
漢方薬
2章 疾患別！実践、心療内科的診療術
過敏性腸症候群・機能性ディスペプシア
喘息
糖尿病
肥満症
甲状腺機能亢進症
1次性頭痛
摂食障害
慢性疼痛
機能性高体温症
アレルギー疾患
リウマチ/ 膠原病疾患
婦人科心身症
小児の心身症について
サイコオンコロジー
慢性腎臓病・サイコネフロロジー
3章 もっと知りたい心療内科
MUSとFSS
プラセボ効果とノセボ効果
心療内科における精神疾患～発達障害・パーソナリティ障害と守備範囲について～
産業医と心療内科
心療内科の卒前・卒後教育
治療的自己～ワトキンスの治療的自己の概念と、心療内科医の鍛錬方法～
執筆者一覧
■編著
大武陽一 たけお内科クリニックからだと心の診療所院長
■執筆者一覧
網谷東方 鹿児島大学病院心身医療科
網谷真理恵 鹿児島大学大学院医歯学総合研究科地域医療学分野
荒木久澄 関西医科大学附属病院心療内科
安野広三 九州大学病院心療内科
稲田修士 近畿大学病院心療内科
井上朋子 北里大学医学部精神科学
遠藤由香 東北大学大学院医学系研究科心療内科
乙成淳 北九州市立医療センター心療内科
小野陽子 対馬ルリ子女性ライフクリニック/（合）Addots GINZA
木場律志 甲南女子大学人間科学部
酒井清裕 倉敷中央病院緩和ケア科
阪本亮 近畿大学病院心療内科
佐藤康弘 東北大学病院心療内科
種本陽子 聖路加国際病院心療内科
中村祐三 東邦大学医療センター大森病院心療内科
西山順滋 関西医科大学附属病院総合診療科
波夛伴和 九州大学病院心療内科
深尾篤嗣 茨木市保健医療センター
堀江武 東急病院健康管理センター
町田知美 東北ろうさい病院心療内科
町田貴胤 東北ろうさい病院心療内科
松岡弘道 国立がん研究センター中央病院精神腫瘍科
松田能宣 国立病院機構近畿中央呼吸器センター心療内科
水野泰行 関西医科大学附属病院心療内科
都田淳 東邦大学医療センター大森病院心療内科
三輪裕介 昭和大学横浜市北部病院内科
村上佳津美 堺咲花病院副院長
山崎允宏 東京大学医学部附属病院心療内科
山下真 九州大学病院心療内科
山田宇以 聖路加国際病院心療内科
山根朗 関西医科大学附属病院心療内科
吉原一文 九州大学病院心療内科
